出处：《伤寒论》
分类：活血祛瘀剂
用法：上五味，以水七升，煮取二升半，去滓，内芒硝，更上火，微沸，下火，先食温服五合，日三服，当微利。
功用：逐瘀泻热。
主治：下焦蓄血证。少腹急结，小便自利，神志如狂，甚则烦躁谵语，至夜发热；以及血瘀经闭，痛经，脉沉实而涩者。
组成
桃仁五十个（去皮尖） ，大黄四两 ，桂枝二两（去皮） ，甘草二两（炙） ，芒硝二两 。
配伍意义
本方证因瘀热互结于下焦所致。治当逐瘀泻热。方中桃仁苦甘平，活血祛瘀；大黄苦寒，泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，共为君药。芒硝咸苦寒，泻下攻积，润燥软坚，清热消肿，为臣药。桂枝辛甘温，发汗解肌，温通经脉，助阳化气，为佐药。炙甘草甘温，益气和中，调和诸药，缓和诸药之峻烈之性，为使药。全方配伍，共奏逐瘀泻热之效。
使用注意
- 孕妇禁用；虚寒性瘀血证忌用；年老体弱者慎用；妇女经期慎用。
方歌
桃核承气五般施，甘草硝黄并桂枝；
瘀热互结小腹胀，如狂蓄血功效奇。
趣味方歌
桃核承气用硝黄，桂枝甘草合成方 （桃仁 大黄 芒硝 桂枝 甘草）